胰岛素泵使用方法

一、胰岛素泵的简介

胰岛素泵是一种模拟人体胰岛素分泌的装置，它通过持续或间断地向体内输入胰岛素，以控制血糖在正常范围。胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。其中泵有一根塑料细管与人体腹部皮下组织相连，并源源不断地按一定速度释放胰岛素，小注射器最多可以储存3毫升的胰岛素，装入泵中后，将注射器尖端插入皮肤下3毫米左右，通常是将胰岛素注入腹部。

二、胰岛素泵的优势

1. 减少血糖波动，使血糖平稳、安全。

2. 有效避免夜间低血糖和黎明现象。

3. 使用较少胰岛素，降低了胰岛素的抵抗。

4. 提高患者的生活质量。

5. 操作简单、方便、痛苦小，可随身携带。

6. 较少出现注射部位脂肪垫等并发症。

7. 减轻家庭的经济负担。

8. 心理上容易接受，可提高患者的遵医行为。

9. 使患者从一日三餐前的注射中解脱出来。

10. 适用于有严重并发症的患者。

11. 可模拟正常胰腺功能，24小时不断释放胰岛素，改善黎明现象，不需要每天注射多次胰岛素。1

2. 可以自由选择吃饭时间，吃饭后可以即刻注射餐前胰岛素，不受吃饭时间约束。1

3. 可以选择普通胰岛素，经济实惠。1

4. 不需要每日三餐前注射，减少注射次数，减少皮肤感染机会。1

5. 可以在夜间输入基础量胰岛素，减少夜间低血糖的发生。1

6. 不必像用胰岛素笔一样准备无菌注射操作，减少了感染机会。1

7. 夜间没有低血糖发生，减少夜间起床的次数，有助于提高患者的睡眠质量。

三、胰岛素泵的工作原理

主要作用机制是按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下组织，可以理解为对胰岛功能的体外补充。由于是仿生生理状态下的胰腺分泌节律，因此能够使血糖控制平稳，正常吃饭不必担心血糖升高。同时又避免了黎明现象和黄昏现象。尤其是夜间使用基础率可以有效避免清晨和黄昏时的血糖升高。

四、胰岛素泵的安装与设置

1. 安装：首先把软管正确插入胰岛素药瓶内，并确认插好即可；把该装置安装到输注管上；检查该装置上有一个圆顶状凸起物，旋转它以拧紧该装置；在安装过程中要确保未把软管弄弯；装好装置后拔掉药瓶即可。安装后的药瓶将挂在输液管的钩子上；挂到腹部、胸部等任何患者感到舒服的地方。特别要注意远离腰带或皮带的位置（建议穿一个松紧适度的裤子）。在安装过程中要确保装置未被压住或卡住；确保装置未被放在硬物上或受到其他物体的挤压；在拔出装置之前要确保其完全干燥；如果装置不干燥的话会导致漏液或堵塞；在拔出装置之前要轻轻地将手放在其顶端；避免把手指放在软管下方；轻轻地旋转装置即可将其拔出。在拔出过程中要确保软管未被扭曲或弯折；如果装置被拔出时软管被扭曲或弯折可能会导致软管堵塞或损坏。

2. 设置：使用新的装置之前要先设定剂量；先打开药瓶的盖子并旋转上面的旋钮直至听到“咔哒”声即可打开装置；检查顶针的位置并设定所需剂量；确定要设定什么类型及剂量的药物即可转动上面的旋钮直至听到“咔哒”声即可打开装置；此时上面的旋钮会锁定以免意外地改变设定值；顶针会随着每一次转动旋钮而自动下降以输注相应剂量的药物；旋钮左边的刻度表示该装置能够设定的最小和最大剂量值（单位为毫升）。要想获得最佳的血糖控制效果要使早餐的餐前大剂量超过全天总量的40%～50%；在餐前30分钟之内将餐前大剂量输注完毕；如果某餐不吃或吃得很少可以取消餐前大剂量（仅限于当天）；如果某餐推迟了吃可以相应地推迟餐前大剂量的输注时间；在吃饭之前或吃饭过程中将餐前大剂量输注完毕；如果某餐提前吃了可以提前输注相应时间的餐前大剂量（比如早上6点吃饭可以提前到早上5点输注）。